又到了“四月不減肥，五月徒傷悲”的時(shí)節(jié)。這句戲謔背后，一場(chǎng)深刻的“健康革命”正在醞釀。

　　乘著全國(guó)兩會(huì)的東風(fēng)，加之春日漸暖，人們逐漸減衣露膚，“體重管理”話題熱度持續(xù)走高。

　　當(dāng)國(guó)家衛(wèi)健委主任雷海潮在今年全國(guó)兩會(huì)期間強(qiáng)調(diào)“體重管理”的重要性，當(dāng)社交媒體上刷屏“再不減肥恐拖國(guó)家后腿”的警示，這場(chǎng)看似私人領(lǐng)域的“身材焦慮”已悄然升級(jí)為國(guó)家健康治理的戰(zhàn)略議題。

（一）

　　“體重管理”怎么就上升為“國(guó)事”了呢？

　　曾幾何時(shí)，“我胖我有理，沒(méi)吃你家米”是部分人的口頭禪，體重管理曾被認(rèn)為是個(gè)人私事。當(dāng)雷海潮在全國(guó)兩會(huì)期間提及“體重管理年”行動(dòng)時(shí)，許多人驚訝于國(guó)家層面對(duì)個(gè)體腰圍的關(guān)注。數(shù)據(jù)背后隱藏著嚴(yán)峻的公共衛(wèi)生危機(jī)：根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《成人肥胖食養(yǎng)指南（2024年版）》，我國(guó)18歲及以上居民超重率、肥胖率分別達(dá)到34.3%和16.4%，居民肥胖率呈上升趨勢(shì)。有研究預(yù)測(cè)，到2030年我國(guó)成年人超重肥胖率可達(dá)65.3%，歸因于超重肥胖的醫(yī)療費(fèi)用可能達(dá)到4180億元。

　　可以說(shuō)，體重管理關(guān)系到個(gè)體健康與民族未來(lái)。

　　對(duì)個(gè)人而言，體重是生命質(zhì)量的“晴雨表”。體重異常特別是超重和肥胖，是導(dǎo)致糖尿病、高血壓等心腦血管疾病和部分癌癥的重要危險(xiǎn)因素。

　　對(duì)國(guó)家而言，體重管理關(guān)乎民族競(jìng)爭(zhēng)力。兒童期肥胖不僅會(huì)對(duì)其身體發(fā)育造成嚴(yán)重影響，還將增加成年后慢性病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)“小胖墩”成長(zhǎng)為勞動(dòng)主力軍，其健康隱患將直接削弱社會(huì)生產(chǎn)力。同時(shí)，體重管理還影響全民健康程度、醫(yī)療承載能力、社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等方面。

　　體重管理上升為“國(guó)事”，本質(zhì)是慢性病防治關(guān)口前移的戰(zhàn)略選擇。過(guò)去“以治病為中心”的醫(yī)療模式難以為繼，而超重肥胖作為慢性病的“頭號(hào)推手”，已成為健康中國(guó)建設(shè)的主要短板之一。從經(jīng)濟(jì)學(xué)視角看，肥胖率的降低可以為國(guó)家節(jié)省大量醫(yī)保支出。這場(chǎng)“腰圍保衛(wèi)戰(zhàn)”，實(shí)則是國(guó)家從“被動(dòng)治療”轉(zhuǎn)向“主動(dòng)健康”的治理智慧。

（二）

　　近年來(lái)，在居民體重管理方面，惠州各相關(guān)部門積極行動(dòng)。

　　自2017年起，市衛(wèi)生健康部門就倡導(dǎo)并持續(xù)推動(dòng)“三減三健”理念和項(xiàng)目，并通過(guò)義診、健康講座等多種形式宣傳和推廣健康體重管理。不少醫(yī)院也積極推動(dòng)患者體重管理，惠州市中心人民醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院等相繼開(kāi)設(shè)肥胖門診、醫(yī)學(xué)體重管理示范基地、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重教學(xué)基地、體重管理門診等，幫助患者控制基礎(chǔ)病，合理減重，重塑健康生活方式。

　　目前，惠州全市擁有體育場(chǎng)地17239個(gè)，總面積為1953.81萬(wàn)平方米，人均體育場(chǎng)地面積3.19平方米，一個(gè)覆蓋城鄉(xiāng)的“15分鐘健身圈”已然成形，市民在家門口就能實(shí)現(xiàn)“體重管理自由”。教育部門也非常重視學(xué)生健康體質(zhì)、體重管理，近年來(lái)全市中小學(xué)校學(xué)生體測(cè)優(yōu)良率總體不斷提升。

　　盡管成效不錯(cuò)，但體重管理仍面臨深層梗阻，不少地方在體重管理方面仍存在居民意識(shí)較薄弱、極端減肥方法損害健康、久坐辦公等不良生活方式難以杜絕、政策銜接不夠到位、跨部門合作機(jī)制有待完善、社會(huì)支持環(huán)境有待優(yōu)化等問(wèn)題。

（三）

　　破局之道何在？筆者認(rèn)為，在于構(gòu)建“三位一體”的健康治理體系。

　　政策層面，從強(qiáng)制推行食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽標(biāo)識(shí)，到精心布局社區(qū)健身設(shè)施“15分鐘圈”；從建立體重管理監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，到推廣“周周有活動(dòng)、月月有比賽”全民健身活動(dòng)；從積極推動(dòng)醫(yī)保支付向健康管理前移，到全面開(kāi)展中小學(xué)校園“食育+體育”雙改革課程，一系列政策措施可以相互配合，形成強(qiáng)大的立體化支撐。例如上海試行全國(guó)首個(gè)飲料“營(yíng)養(yǎng)選擇”分級(jí)標(biāo)識(shí)，這類做法值得推廣。

　　機(jī)構(gòu)層面，要勇于創(chuàng)新。應(yīng)鼓勵(lì)更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立跨學(xué)科體重管理中心，還可開(kāi)發(fā)“數(shù)字營(yíng)養(yǎng)師”AI系統(tǒng)，通過(guò)分析患者代謝數(shù)據(jù)等指標(biāo)生成個(gè)性化方案；企業(yè)則應(yīng)研發(fā)推出更多健康安全的營(yíng)養(yǎng)或減肥產(chǎn)品，還可推廣工間操制度、“站立會(huì)議”，以便在促進(jìn)員工健康的同時(shí)提高工作效率。

　　個(gè)人層面，需重構(gòu)健康生活方式。首先應(yīng)樹(shù)立“為國(guó)減肥”等體重管理意識(shí)，破除“餓瘦論”等健康誤區(qū)。還應(yīng)踐行“微習(xí)慣”行為革命，可以從每天多走500步、使用“減油壺”“限鹽勺”、改用小號(hào)餐盤(pán)等小事做起。還可以發(fā)揮家庭聯(lián)動(dòng)作用，比如落實(shí)“全家健康秤計(jì)劃”，建立家庭體重管理日歷，制定每周健康食譜等。

　　推進(jìn)體重管理，我們從中看到的不僅是腰圍數(shù)字的變化，更是一個(gè)國(guó)家健康治理能力的躍升。這場(chǎng)關(guān)乎14億人生命質(zhì)量的“無(wú)聲革命”，需要政府精準(zhǔn)施策、機(jī)構(gòu)創(chuàng)新服務(wù)、個(gè)人主動(dòng)作為，唯有三方合力，方能讓健康中國(guó)的愿景照進(jìn)現(xiàn)實(shí)。

　　體重管理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，不可能一蹴而就。讓我們共同行動(dòng)，吹響體重管理持久戰(zhàn)的沖鋒號(hào)。

　　惠州日?qǐng)?bào)記者周智聰