原標題：

廣東成年人超重率達28.2%，肥胖率達10.8%
如何打贏體重管理“持久戰(zhàn)”？

　　3個月，減重10斤。聽到身邊人的贊美，40歲的阿芳對繼續(xù)瘦身充滿了信心�！皻q月是把殺豬刀，但瘦身是把整形刀，再減20斤，我就能成為全新的自己了！”

　　與阿芳一樣，很多愛美人士把減肥當作變美的途徑之一。如今，國家也喊你管理體重了。日前，國家衛(wèi)生健康委、全國愛國衛(wèi)生運動委員會辦公室、教育部等16部門聯(lián)合印發(fā)《“體重管理年”活動實施方案》（以下簡稱《方案》），提出自2024年起，力爭通過三年左右時間，實現(xiàn)體重管理支持性環(huán)境廣泛建立，全民體重管理意識和技能顯著提升，健康生活方式更加普及。

　　“希望《方案》能營造一個支持體重管理的良好環(huán)境，讓我們的減肥之路走得更加科學(xué)和輕松�！卑⒎颊f。

　　現(xiàn)狀

　　我國成年居民超重或肥胖已超過一半

　　結(jié)婚10年來，身高1.66米的阿芳體重噌噌往上漲，她一直認為“長得高胖點無所謂”。今年3月，她開始意識到體重管理的重要性，決定對自己“下狠手”減肥。

　　減肥路上，阿芳發(fā)現(xiàn)和她一樣超重和肥胖的成年人不少。在醫(yī)院就診時碰到的曉軍就是其中一位。40多歲的男士可以不愛美，但不能忽視健康。曉軍因為脂肪肝和糖尿病而開始減肥，經(jīng)過半年的治療，減重約20斤，身體各項指標逐漸好轉(zhuǎn)。

　　記者在采訪中了解到，惠州各大醫(yī)院每年接診大量超重和肥胖患者，其中以中青年肥胖者居多，還有一些青少年兒童。

　　市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師劉芳芳診治過不少肥胖癥患者。她發(fā)現(xiàn)，近10年來，惠州居民糖尿病等慢性病發(fā)病率逐年增高，發(fā)病年齡不斷提前。“患者以成年人為主，其中有六七成因超重和肥胖引發(fā)各種健康問題�！�

市第三人民醫(yī)院醫(yī)生在給肥胖患者診治。

　　近日，《柳葉刀》發(fā)表了最新全球肥胖流行調(diào)查數(shù)據(jù)，當前，全球超10億人患有肥胖癥�！吨袊�居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，我國有6億人已經(jīng)受到超重及肥胖帶來的健康威脅，6～17歲兒童青少年超重肥胖率達到19％，成年居民超重或肥胖已經(jīng)超過一半（50.7％）。廣東省慢性病及其危險因素監(jiān)測結(jié)果顯示，全省成年人超重率達28.2%，肥胖率達10.8%。

　　據(jù)了解，惠州與全省平均水平相似，成年人面臨比較嚴重的超重和肥胖問題。相比之下，我市青少年兒童肥胖率控制在10%左右，低于全省肥胖率水平。

　　現(xiàn)代生活方式的改變?nèi)绻ぷ鲏毫υ龃�、久坐不動、缺乏運動等，都是導(dǎo)致體重增加的重要因素。不健康的飲食習慣如高鹽、高糖、高脂肪，以及快餐也增加了體重管理的難度�！皬V東人愛吃豐富的早茶、營養(yǎng)滋補的老火靚湯、宵夜、甜品等�！笔械谌�人民醫(yī)院健康管理中心副主任醫(yī)師王斯炎指出，這些食物含高糖分和油脂，過多攝入或在夜間食用會造成熱量堆積、血糖升高，多余的熱量和糖分容易轉(zhuǎn)化為脂肪儲存起來，導(dǎo)致超重和肥胖。

　　“15分鐘健身圈”逐步形成和完善

　　體重管理離不開科學(xué)運動。近年來，隨著人們對健康的重視和體重管理意識的提升，健身需求也隨之增加。

　　眼下正值高溫天氣，但未能阻擋市民的運動熱情。在市區(qū)鹿江公園、東江公園、紅花湖綠道、專業(yè)體育場館等地，許多市民在打球、夜跑、騎行、做普拉提。“一方面通過運動排解壓力，另一方面進行體重管理，保持健康�！痹跂|江公園夜跑的王先生告訴記者。

　　越來越多專業(yè)的體育場館涌現(xiàn)，受到市民歡迎�！皬慕衲晡辶�月份開始，我們的客流量顯著增加，比去年同期增加20%~30%�！鳖B猴運動空間聯(lián)合創(chuàng)始人李弢告訴記者。

　　目前，惠州共有體育場地超過1.5萬個，體育場地總面積1717.63萬平方米，人均體育場地面積達到2.83平方米。如今，在惠州街心公園、社區(qū)內(nèi)及市區(qū)街道的“金角銀邊”，各種健身器材、小型籃球（足球）運動場隨處可見，“15分鐘健身圈”逐步形成和完善，越來越多惠州人在家門口就能實現(xiàn)“體重管理自由”。

　　業(yè)內(nèi)人士認為，《方案》的出臺將給健康管理、健身機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)等相關(guān)行業(yè)的發(fā)展帶來新的機遇，為更多元化、更專業(yè)的體重管理服務(wù)提供可能性。

　　問題

　　極端的減肥方法帶來健康風險

　　通過科學(xué)飲食和適量運動，阿芳和曉軍都遇見了“更美好的自己”，但也有減肥者在追求美的路上“走入極端”。

　　在去年初的同學(xué)聚會中，32歲的肖妙（化名）看到合照里她比同學(xué)胖一圈，暗下決心要恢復(fù)苗條的身材。理想很豐滿，現(xiàn)實卻很骨感。肖妙按照一家機構(gòu)制定的減重方案，早、晚不吃主食只吃少量蔬菜，中午才吃點主食。每天餓得頭暈眼花，半年后成效顯著，體重減了近20斤。然而恢復(fù)正常飲食不到一年，她的體重反彈到比減肥前還高。

　　“當下比較熱門的減肥方法，比如輕斷食、斷碳水以及生酮飲食等，過度依賴節(jié)食來減重�！笔械谌�人民醫(yī)院營養(yǎng)科主任、主任醫(yī)師孫玥說，這些方法短期內(nèi)可能會使體重明顯下降，但長期可能導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡、低血糖、代謝紊亂、肝腎功能損害等健康問題，恢復(fù)正常飲食后，體重容易反彈。

　　還有一些減肥方法過度強調(diào)運動、器械減重的作用。比如風靡一時的“劉畊宏女孩”，造成了多例運動損傷，都是因為沒有遵循科學(xué)、合理的運動而導(dǎo)致。

　　惠州市營養(yǎng)學(xué)會理事、國家高級健康管理師及資深營養(yǎng)師徐小敏說，惠州市民在體重管理與健康維護上的認知仍顯薄弱，一些極端的減肥方法可能帶來不可預(yù)知的健康風險。“大家要理性看待減肥，不要被快速見效的噱頭迷惑�！�

　　盲目濫用藥物減肥的例子也讓人揪心。18歲的小方肥胖合并血脂高、睪酮水平偏低。他上網(wǎng)海淘了一種據(jù)說能提高睪酮水平的藥物及一些減肥藥，服用2個月后，不僅上述指標未見好轉(zhuǎn)，還出現(xiàn)前列腺增生等問題。

　　“不能盲目使用藥物幫助減肥，建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)使用。”劉芳芳提醒，人們不應(yīng)單純關(guān)注體重，還要關(guān)注基礎(chǔ)代謝率等健康情況，才能真正實現(xiàn)健康減重，享有“熱辣滾燙”的人生。

　　社會支持環(huán)境有待優(yōu)化

　　“體重管理需要全社會的共同努力和參與，目前還存在政策銜接不到位、跨部門合作機制有待完善、社會支持環(huán)境有待優(yōu)化等問題�！被葜菔行l(wèi)生健康局相關(guān)負責人說，社會環(huán)境的支持性不足，體現(xiàn)在部分人缺乏適合的運動設(shè)施、場地，健康飲食的選擇有限等，這也影響了體重管理的效果。

　　市民小鹿已有五六年的健身史，幾乎每天都會去健身房打卡。她認為，政府層面要支持更多的體育場館向社會免費或低收費開放，吸引市民開展各類體育運動；同時舉辦多種運動賽事和活動，調(diào)動市民的運動積極性，形成良好的運動氛圍。

　　“體重管理不僅需要自律，‘他律’也很重要。但‘他律’缺少有效的督促方法和監(jiān)督機制。”王斯炎認為，一些機構(gòu)從業(yè)人員素質(zhì)參差不齊，體重管理方案不夠科學(xué)和個性化，尚未形成統(tǒng)一、規(guī)范的質(zhì)量控制體系。

　　建議

　　忙碌人群可把運動“碎片化”

　　俗話說，保持健康體重需要“管住嘴、邁開腿”，講究的是吃動平衡。王斯炎建議，在飲食上，要控制膳食總能量的攝入量，同時保證食物多樣化和膳食質(zhì)量，“飲食不僅要多樣化，還要有規(guī)律�！�

市民在頑猴運動空間籃球館里打籃球。

　　無暇運動是當代上班族經(jīng)常抱怨的問題。對此，王斯炎建議，可以把運動“碎片化”�！皠觿t有益，只要動起來，就在消耗能量，若每天有若干個幾分鐘的鍛煉，對于減脂都是有效的。”王斯炎說，上下班多步行一段路，在辦公室簡單拉伸，在家中簡單原地跑或做健身操，對身體都有好處。

　　“體重管理不能只是‘治已病’，還要‘治未病’�！眲⒎挤颊f，在我國幾千年的歷史記載中，不乏管理體重、治未病的思想及方法。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就已提出“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充”的膳食原則。此外，也可以通過練八段錦、易筋經(jīng)等方式預(yù)防肥胖。

　　推廣健康飲食和科學(xué)運動

　　“建議政府相關(guān)部門制定和完善相關(guān)政策法規(guī)，積極推廣健康飲食和科學(xué)運動�！蓖跛寡渍f，希望相關(guān)部門加強對食品標簽的規(guī)范，要求商家明確標注食品的營養(yǎng)成分和熱量，引導(dǎo)食品企業(yè)生產(chǎn)更健康的產(chǎn)品。同時，加大公共投入，建設(shè)更多的公共體育設(shè)施，如公園、健身步道、免費或低價的健身房等。

　　市民林女士建議，可以鼓勵家庭、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、學(xué)校、機關(guān)企事業(yè)單位、賓館等配置體重秤，鼓勵用人單位為職工健身提供基礎(chǔ)設(shè)施和條件。校園內(nèi)避免售賣高鹽、高糖及高脂食品，全面實施學(xué)生體質(zhì)強健行動，保障學(xué)生每天校內(nèi)、校外各一小時體育活動時間。“總之，要動員社會廣泛參與，積極營造體重管理社會支持性環(huán)境�！绷峙�士說。

　　部門回應(yīng)

　　完善體重管理支持性環(huán)境建設(shè)

　　近年來，我市各相關(guān)部門在居民體重管理方面一直積極行動。

　　自2017年起，市衛(wèi)生健康部門倡導(dǎo)并持續(xù)推動“三減三健”理念和項目（即減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康骨骼、健康體重），并通過義診、健康講座等多種形式宣傳和推廣健康體重管理方式。各大醫(yī)院也積極推動患者體重管理，例如市第三人民醫(yī)院建立醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重教學(xué)基地、市中醫(yī)醫(yī)院成立醫(yī)學(xué)體重管理示范基地等，幫助患者控制基礎(chǔ)病，合理減重，重塑健康生活方式。

　　“未來三年，我們將以《方案》為指導(dǎo)，加強體重管理工作，加大創(chuàng)新力度�！笔行l(wèi)生健康局相關(guān)負責人說，該局將聯(lián)合各有關(guān)部門進一步完善體重管理支持性環(huán)境建設(shè)，加強健康教育和宣傳引導(dǎo)工作；加強與相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)和合作聯(lián)動機制建設(shè)；積極探索新的體重管理模式和方法，為居民提供更加個性化、精準化的體重管理服務(wù)。

市民在頑猴運動空間泳池內(nèi)游泳。

　　市文化廣電旅游體育局相關(guān)負責人介紹，我市圍繞“全民健身日”、國慶、元旦、春節(jié)等重要時間節(jié)點，組織開展豐富多彩、小型多樣的全民健身活動。通過線上線下相結(jié)合的形式推動各類群體參與體育活動，實現(xiàn)“周周有活動、月月有比賽”，促進全民健身活動經(jīng)常化和生活化�！敖酉聛�，我們將進一步加強體育場館建設(shè)，舉辦更多樣化的全民健身活動�！�

　　推動52所中小學(xué)校體育場地“提檔升級”

　　教育部門非常重視學(xué)生體質(zhì)健康管理。近年來，全市中小學(xué)校學(xué)生體測優(yōu)良率總體不斷提升，在2022年、2023年中小學(xué)生體質(zhì)健康省級抽測中，惠州連續(xù)兩年排名全省第三。

　　市教育局相關(guān)負責人表示，將積極開展體育活動，引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成體育運動習慣和健康生活方式。開齊開足上好體育與健康教育課，推動落實義務(wù)教育階段學(xué)校試行一天一節(jié)體育課，科學(xué)開展學(xué)�！按笳n間”活動。

　　“今年將推動全市52所中小學(xué)校體育場地‘提檔升級’，滿足學(xué)生日益增長的體育鍛煉需求。”該負責人表示，教育部門將加強健康教育管理，強化家校共育，力爭全市兒童青少年群體超重和肥胖比例每年有下降。

　　知多D

　　居民體重管理核心知識

　　一、正確認知，重在預(yù)防

　　二、終生管理，持之以恒

　　三、主動監(jiān)測，合理評估

　　四、平衡膳食，總量控制

　　五、動則有益，貴在堅持

　　六、良好睡眠，積極心態(tài)

　　七、目標合理，科學(xué)減重

　　八、共同行動，全家健康

　　成年人體重指數(shù)應(yīng)維持在18.5≤BMI＜24.0

　　●定期監(jiān)測體重、腰圍等變化和評估體重狀況是保持健康體重的重要措施之一。

　　●體重指數(shù)（BMI）是衡量人體胖瘦程度的一個常用標準，其計算方式是體重（kg）除以身高的平方（m2）。

　　●依據(jù)現(xiàn)行《成年人體重判定》（WS/T428-2013）行業(yè)標準，我國成年人體重指數(shù)應(yīng)維持在18.5≤BMI＜24.0，BMI＜18.5為體重過輕，24.0≤BMI＜28.0為超重，BMI≥28.0為肥胖。成年人男性腰圍≥90厘米、女性腰圍≥85厘米為中心型肥胖，85厘米≤男性腰圍＜90厘米、80厘米≤女性腰圍＜85厘米為中心型肥胖前期。

　　●學(xué)齡兒童青少年通常使用《學(xué)齡兒童青少年營養(yǎng)不良篩查》（WS/T456-2014）和《學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查》（WS/T586-2018）評估體重情況。

　　●孕期可參考《妊娠期婦女體重增長推薦值標準》（WS/T801-2022）、《妊娠期糖尿病婦女體重增長推薦值標準》（WS/T828-2023），孕期應(yīng)加強體重監(jiān)測，并在醫(yī)生指導(dǎo)下做好體重管理。

　　統(tǒng)籌 惠州日報記者周智聰 戴建

　　采寫 惠州日報記者周智聰 譚琳 香金群 馬海菊 實習生劉炳南

　　圖片 惠州日報記者譚琳 周智聰