“幫我找一下AED！”近日，一段深圳街頭救人的視頻在短視頻平臺迅速火起來。視頻中，救人的女孩一邊觀察倒地者的生命體征，一邊讓路人通過小程序幫忙尋找附近的AED。

　　網(wǎng)友們在盛贊小姐姐熱心救人的同時，也紛紛感嘆：遍布城市各處的AED為大家?guī)�來了安全感�?

　　AED（Automated External Defibrillator）是自動體外除顫器的英文縮寫，是一種可被非專業(yè)人士用于搶救心源性猝死患者的“救命神器”。

　　近年來，這樣的“救命神器”也開始出現(xiàn)在惠州的公共場所。根據(jù)“惠州AED”小程序顯示，目前全市交通站場、人群聚集場所和旅游景區(qū)等重點公共場所配置了65臺AED，一些機構(gòu)、單位、學(xué)校和物業(yè)小區(qū)也通過自主配置或慈善捐贈的方式配置了AED。

位于市區(qū)下埔濱江公園特警執(zhí)勤室的AED。

　　很多人知道AED關(guān)鍵時刻能救命。但記者在走訪中發(fā)現(xiàn)，普通民眾不會用、不敢用AED的現(xiàn)象仍然較為普遍。如何讓公共場所配置的AED能用、夠用，并讓更多的人會用、敢用，成為公眾關(guān)注的話題。

　　調(diào)查

　　緊急時刻，哪里能找到AED？

　　最近，惠城區(qū)河南岸街道悅湖會小區(qū)的居民發(fā)現(xiàn)，大門保安亭的外墻上掛了一個綠色箱子。

　　“這是AED，萬一有人突發(fā)心梗、心臟驟停，可以救命的�！泵慨斢腥藛柶穑�小區(qū)保安都會耐心解釋，這是物業(yè)公司出錢裝的。“救命神器”裝到了家門口，也讓不少業(yè)主“安全感滿滿”。

　　當前，心血管疾病是威脅我國居民健康的主要公共衛(wèi)生問題之一。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國每年心源性猝死人數(shù)多達54.4萬，平均每分鐘就有1人死于心源性猝死。其中，90%的心臟驟停發(fā)生在院外，“黃金四分鐘”的搶救成功率可達50%以上，如心肺復(fù)蘇與AED聯(lián)用，可大幅提升搶救成功率。

　　5年前，在惠東人社系統(tǒng)工作的李文容第一次從電視上知道AED及其作用時，身為市人大代表的她就開始琢磨：如何讓惠州老百姓也能用上這個“救命神器”�！�2019年，我通過調(diào)研了解到，當時廣州、深圳等城市已經(jīng)大力推廣AED了，但惠州的公共場所及人流密集的地方，幾乎沒有配置AED�！崩钗娜菡f。

　　也正是這一年，《健康中國行動（2019-2030年）》明確提出，要在人員密集場所配備AED。為此，李文容在參加2020年惠州“兩會”時，提出了《建設(shè)健康惠州，推廣AED使用的建議》。

　　巧合的是，當年惠州“兩會”上，身為醫(yī)務(wù)工作者的市政協(xié)委員武彤彤也提出了《在公共場所設(shè)置自動除顫儀（AED），促進我市醫(yī)療急救體系建設(shè)》的建議。

　　此后幾年，又相繼有代表、委員提出相關(guān)建議，惠州公共場所投放的AED數(shù)量持續(xù)增加。

　　2020～2022年，惠州財政安排市級財政資金299.65萬元，由惠州市衛(wèi)生健康局根據(jù)人口密度、急救半徑、心搏驟停發(fā)生率、地理位置等合理布點，分兩批在各縣區(qū)主要交通站場、人群聚集場所和旅游景區(qū)等重點公共場所安裝了55臺AED裝置設(shè)備及相關(guān)配套管理系統(tǒng)，同時加大應(yīng)急救護培訓(xùn)力度。

　　今年8月，惠州市紅十字會籌資18.5萬元，在市行政服務(wù)中心、學(xué)校、景區(qū)等10個公共場所布設(shè)了10套半自動體外除顫器（AED）及其配套設(shè)備，有效織密了群眾生命安全防護網(wǎng)。

　　緊急時刻，如何找到這些AED？2020年11月，在首批AED投放的同時，惠州發(fā)布了AED急救網(wǎng)點地圖，市民在微信小程序搜索“惠州AED”，就可查找附近的AED。

　　記者進入“惠州AED”發(fā)現(xiàn)，65臺AED中，有6臺顯示地址是車牌號碼�！斑@是裝在交警鐵騎上的，遇到急救突發(fā)事件，交警可第一時間到達現(xiàn)場并用AED進行施救�！被葜菔行l(wèi)生健康局相關(guān)負責(zé)人說，讓AED“跑”起來，可更好提高覆蓋效能。

　　隨著AED的陸續(xù)推廣，目前我市部分公共場所、大型商場、小區(qū)物業(yè)及工礦企業(yè)等自行配置了一定數(shù)量的AED，有些個人也購置了AED。

　　“本車有‘救命神器’AED，有需求，截停我�！被葜菔屑t十字生命相約志愿服務(wù)隊副隊長陳俊的車尾部，專門貼上了這樣的標識。去年10月，他發(fā)現(xiàn)大亞灣當?shù)嘏渲玫腁ED較少，于是花2.1萬元購買一臺放在車上，并配備了急救包和滅火器等器材，方便隨時隨地救人。

　　AED“救”在身邊，你會不會用敢不敢用？

　　去年，掛在仲愷高新區(qū)體育館前臺墻壁上的AED，因被用來成功救治了兩人，一度成為館里的“明星”。當時救人的那一幕，該體育館工作人員楊振輝至今記憶猶新。

　　2022年6月2日17時許，體育館內(nèi)一男子打羽毛球時突然倒地，楊振輝聽到該男子球友呼救后馬上跑了過去。在呼叫無應(yīng)答，判斷其無呼吸、無心跳情況下，楊振輝立即對其進行心肺復(fù)蘇，同時讓其他工作人員趕緊去取AED并撥打120急救電話。

　　AED取到后，楊振輝和另一名工作人員打開儀器，為男子貼上電極片，立即給予電擊除顫一次，隨后繼續(xù)進行心肺復(fù)蘇。不久之后，男子逐漸恢復(fù)自主呼吸和心跳，并被送往醫(yī)院進一步治療，成功挽救了生命。

　　這是我市非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員在醫(yī)療機構(gòu)以外使用AED挽救生命的首個成功案例�！拔覀兘邮苓^應(yīng)急救護培訓(xùn)，會基本操作，但不懂急救知識的人，可能連AED是什么都不知道，更別說去使用它了。”楊振輝回憶起當時的一個細節(jié)，“我們第一次使用AED救人的時候，男子同行的球友一開始還不讓我們靠近操作呢�！�

　　兩個半月后，仲愷體育館工作人員又使用心肺復(fù)蘇和AED成功救治了一名踢球中突發(fā)心梗、心臟驟停的市民。

　　記者走訪發(fā)現(xiàn)，部分設(shè)置了AED場所的工作人員表示未經(jīng)過應(yīng)急救護培訓(xùn)，不懂得AED的操作。“萬一有緊急情況，也不知道該不該用這個設(shè)備�！币桓哞F站的物業(yè)工作人員說。

　　記者通過電子調(diào)查問卷的形式采訪了84位市民，82%的受訪者都聽說過AED且知道其作用，但61.9%的受訪者表示“完全不了解如何使用AED”，59.52%的受訪者表示“不敢使用AED救人”，主要原因是“不會用，怕操作失誤”和“擔(dān)心萬一救不回來要擔(dān)責(zé)”。

　　“AED打開啟用后，有語音和視頻引導(dǎo)，只需要‘聽它說、照著做’就行，但沒有接受過應(yīng)急救護培訓(xùn)的人，可能存在心理壓力�！被葜菔屑t十字生命相約志愿服務(wù)隊隊長羅慧認為，與繼續(xù)增加和優(yōu)化公共場所AED配置同樣重要的是，要加大應(yīng)急救護培訓(xùn)力度，讓“第一目擊者”會用并敢用AED，真正實現(xiàn)“救在身邊”。

　　對此，近年來，惠州市衛(wèi)生健康局、惠州市120急救指揮中心、惠州市紅十字會等創(chuàng)新開展“敢用、會用”培訓(xùn)宣傳。2021年，市120急救指揮中心創(chuàng)作動漫版心肺復(fù)蘇術(shù)+自動體外除顫操作公益廣告，連續(xù)3個月在惠城區(qū)167輛18條線路公交車、客運汽車上播出。2022年，市衛(wèi)生健康局制作了介紹AED操作使用的《衛(wèi)惠》系列小視頻，在公眾號、抖音、微信等平臺上發(fā)布。

　　“急救科學(xué)屋”就是面向大眾常態(tài)化開展急救技能培訓(xùn)的一個載體。2020～2022年我市分別在惠州科技館、廣東東江干部學(xué)院、仲愷體育館、博羅縣江南社區(qū)黨群服務(wù)中心設(shè)置了“急救科學(xué)屋”，通過“標準視頻+導(dǎo)師講解+學(xué)員實操”的培訓(xùn)方式，為公眾提供規(guī)范化、一站式急救知識和技能科普。

　　市120急救指揮中心、惠州市紅十字會以及眾多志愿服務(wù)組織，也經(jīng)常面向交通運輸、旅游、教育等重點行業(yè)開展群眾性的應(yīng)急救護培訓(xùn)，普及心肺復(fù)蘇（CPR）+自動體外除顫器（AED）急救技能，發(fā)展急救志愿者隊伍�；葜菔屑t十字會近年來組織應(yīng)急救護“五進”公益宣講3817場，普及應(yīng)急救護知識和技能約93萬人次，培訓(xùn)持證救護員1.5萬余名，市120急救指揮中心近年來每年培訓(xùn)救護員超過1萬人次，普及救護知識達到10萬余人次，營造了“人人學(xué)急救、急救為人人”的濃厚氛圍。

　　針對市民關(guān)于“緊急施救是否要擔(dān)責(zé)”的疑慮，市120急救指揮中心專門在AED旁邊張貼《中華人民共和國民法典》第184條內(nèi)容：因自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔(dān)民事責(zé)任。

　　另外，我市還為急救志愿者提供法律援助及購買項目保險，在救助過程中出現(xiàn)意外情況由保險公司視程度給予意外保險賠付。法律給的“底氣”+保險給的保障，有助于消除施救者的后顧之憂。

　　痛點

　　部分AED未納入遠程管理系統(tǒng)

　　配備AED是為了以防“萬一”，可以預(yù)見，大部分設(shè)備的使用率是比較低的。如何確保AED關(guān)鍵時刻能隨取隨用，管理維護不能忽視。

　　記者走訪我市多個AED設(shè)置點發(fā)現(xiàn)，AED投放后出現(xiàn)了監(jiān)管維護不到位、位置標識不夠清晰等問題。

　　國家衛(wèi)健委2021年印發(fā)的《公共場所自動體外除顫器配置指南（試行）》明確，已配置自動體外除顫器的公共場所應(yīng)在該場所平面示意圖上標示自動體外除顫器位置，并在重要出入口、自動體外除顫器放置處設(shè)有統(tǒng)一、明顯的自動體外除顫器導(dǎo)向標識。

　　近日，記者根據(jù)“惠州AED”的導(dǎo)航指引來到金山湖公園西門廣場，發(fā)現(xiàn)公園內(nèi)并沒有設(shè)置關(guān)于AED的導(dǎo)向標識，且在地圖所示位置也沒有看到AED。記者隨后向市120急救指揮中心反映，了解到服務(wù)站重新裝修時工人把它拆了下來放到了室內(nèi)，裝修好之后也沒再管它。在記者反映的3個工作日后，AED被重新掛到外墻上。

　　記者獲悉，目前，市財政出資配置的55臺AED采用三級管理方式，由各個安置點工作人員對AED進行每日巡查，由第三方服務(wù)商全權(quán)負責(zé)維保期內(nèi)的AED維護、檢測、管理、耗材更換等；由市120急救指揮中心負責(zé)AED遠程管理平臺后臺管理。

　　市120急救指揮中心培訓(xùn)科負責(zé)人張毅坦言，由于AED的資產(chǎn)歸屬問題，部分設(shè)置點業(yè)主單位對AED的管理不夠積極，未能做到定期巡查維護，不能及時發(fā)現(xiàn)問題，存在“用而無備”的隱患。此外，維保期只有5年，后續(xù)維護保養(yǎng)缺少專項經(jīng)費保障。

　　在配置之初，惠州就積極探索利用信息化手段提升AED使用效率，設(shè)置了“惠州AED”導(dǎo)航地圖，并將AED、急救志愿者調(diào)派、急救優(yōu)先分級調(diào)度系統(tǒng)（MPDS）有機聯(lián)通。一旦有人拿取AED并開機使用，安置點負責(zé)人和市120管理員就能收到信息，并實時在市120指揮調(diào)度平臺上顯示，市120調(diào)度員可通過視頻、電話進行現(xiàn)場自救互救指導(dǎo)，同時可立即派120救護車前往施救。

　　但美中不足的是，市120急救指揮中心的“互聯(lián)網(wǎng)+AED”遠程管理系統(tǒng)目前只適用于全市公共場所配置的55臺AED。不同團體對外開放的AED設(shè)備，由于技術(shù)兼容性不允許、后期系統(tǒng)維護費用來源不明晰等問題，很多并未納入管理系統(tǒng)，也沒有錄入“惠州AED”地圖。

　　今年8月，惠州市紅十字會在惠城區(qū)龍豐街道花園水社區(qū)黨群服務(wù)中心投放了一臺AED。“原先投放在室外，但是AED機柜需要插電，出于用電安全考慮等原因，我們將AED挪進了室內(nèi)。”該服務(wù)中心相關(guān)負責(zé)人說，中心上班時間才會開門，下班時間如發(fā)生緊急情況，市民無法取用。因為不能24小時取用，所以這臺AED沒有納入“惠州AED”地圖。

　　建議

　　在全市重點公共場所實現(xiàn)AED全覆蓋

　　雖然近年來惠州AED的配置率在提高，但不可否認的是，目前惠州AED的配置無論是數(shù)量、分布密度還是覆蓋范圍，都與《中國AED布局與投放專家共識》建議的標準100~200臺/10萬人相距較大。

　　依照這個標準，按惠州市目前600多萬常住人口估算，遠期目標最終需要配置至少6000臺，培訓(xùn)至少6萬名合格的急救志愿者。相對而言，我市現(xiàn)有AED數(shù)量遠遠不足，難以對全市人群聚集公共場所形成有效覆蓋。

　　為此，市120急救指揮中心培訓(xùn)科負責(zé)人張毅建議，要加大財政投入，在全市重點公共場所分批分次投放AED，尤其是在機場、車站、學(xué)校、大型社區(qū)、體育場館等實現(xiàn)AED全覆蓋，提高全市每10萬人口配備率。此外，還需解決“互聯(lián)網(wǎng)+AED”技術(shù)問題，讓不同機構(gòu)在全市公共場所設(shè)置的AED統(tǒng)一納入遠程管理系統(tǒng)和“惠州AED”小程序，便于市民就近尋找、縮小急救半徑，充分發(fā)揮社會急救力量提高救治成功率。

　　針對市民不會用、不敢用AED的情況，惠州市紅十字會黨組成員、副會長王高橋認為，急救技能跟每個人的生活都息息相關(guān)，除面向大眾和重點場所工作人員培訓(xùn)外，還應(yīng)把包括AED操作的急救技能培訓(xùn)納入教育體系中。如高中和大中專學(xué)校每個學(xué)年安排1～2個課時，讓急救技能培訓(xùn)走進課堂，有助于提高急救技能的普及率。

　　張毅認為，紅十字會、志愿服務(wù)隊等社會組織和急救中心、醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)都有開展群眾性應(yīng)急救護培訓(xùn)，但還存在一些不規(guī)范現(xiàn)象。建議由相關(guān)部門牽頭，對應(yīng)急救護培訓(xùn)的課程、教具、學(xué)時、頒證等進行統(tǒng)一規(guī)范，確保培訓(xùn)質(zhì)量，提升救護能力。

　　記者手記

　　讓更多人學(xué)會保命救人之技

　　近年來，我市重要公共區(qū)域設(shè)置的AED陸續(xù)增多，通過使用它成功搶救生命的暖心故事也時有出現(xiàn)，其作用與價值也逐漸得到人們認可。但記者采訪發(fā)現(xiàn)，會使用、敢使用AED的人并不多，在很大程度上影響了其關(guān)鍵時刻的“救命”功能。

　　其實AED用起來很簡單，只需聽從指令與提示，一步步來即可。但要消除人們對它的好奇和疑惑，促進其有效應(yīng)用，為生命爭取更多機會，加大急救領(lǐng)域知識的宣傳科普和技能培訓(xùn)力度顯得至關(guān)重要。

　　如何加強急救培訓(xùn)，讓眾人在救人這件事上更給力，重要的是要走出“AED只限專業(yè)人士使用”這一誤區(qū)，通過社會化培育和發(fā)展急救技能志愿者服務(wù)保障隊伍，面向?qū)W校、社區(qū)、公園等重點公共場所工作人員及廣大群眾，大力開展應(yīng)急救護培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)，形成“人人都有救人能力，人人才有獲救機會”的良好局面。

　　期待急救技能的進一步推廣普及，讓更多的人會用、敢用AED，具備保命救人之技。

　　他山之石

　　深圳打造“移動AED” 5分鐘救援圈

　　11月7日，深圳首批500臺出租車上配備了AED急救設(shè)備，并計劃對公共交通領(lǐng)域從業(yè)人員進行1.5萬人的規(guī)模化培訓(xùn)，打造一支由公交車、出租車司機組成的流動救援志愿者團隊。這是深圳市城市公共安全技術(shù)研究院聯(lián)合騰訊SSV社會應(yīng)急實驗室、深圳巴士集團共同探索打造的“移動AED”5分鐘社會救援圈項目。

　　在出租車上安裝AED急救設(shè)備，是依托其24小時的流動性，讓救援更高效，設(shè)備覆蓋面更廣，并與現(xiàn)有固定AED網(wǎng)絡(luò)形成高度互補，讓“招手即�！辈粌H是便民出行服務(wù)，更是一次“生命救助”。

　　統(tǒng)籌 惠州日報記者香金群 戴建

　　采寫 惠州日報記者周智聰 馬海菊 駱國紅 香金群 歐陽成

　　通訊員王麗 周鑫 周漫棉 李俊楠

　　圖片 惠州日報記者黃鑫威