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丈夫不放棄瀕臨“腦死亡”妻子 愛與醫(yī)學共創(chuàng)奇跡

醫(yī)護人員在給劉女士做手術 通訊員供圖

家人離腦死亡只有一步之遙,只有換肝才能救命,但勝算不到一半。一旦手術失敗,就是人財兩空;就算手術成功,也可能變成植物人……今年6月,這道艱難的選擇題出給了吳先生,病床上的妻子因為急性肝衰竭已經(jīng)陷入深度昏迷,只能靠人工肝、呼吸機、血液透析機等一堆機器“續(xù)命”,多次簽病危通知書后,吳先生很堅定:“只要有萬分之一的機會,我也不想放棄,只要她能活下來,傻了、癱了我都樂意!”

9月19日上午,這對夫妻坐在羊城晚報記者面前,眼里噙著淚、克制著激動,講述生命的奇跡是如何創(chuàng)造的。

化療引發(fā)肝衰竭,收到第一張病危通知書

吳先生和妻子劉女士生活在粵東一座小城,結婚25年,育有一子,工作穩(wěn)定、夫妻恩愛,三口之家的日子幸福而平淡。

今年初,51歲的劉女士體檢時查出患有乳腺癌,保乳手術后,開始化療。三個周期的化療后,劉女士在家中突然暈倒,陷入昏迷。

“當時打了120,救護車把她送到我們當?shù)蒯t(yī)院,那時我收到了第一張病危通知書,后來不知收到多少次,簽名簽到手軟!眳窍壬貞。

化療為何會導致昏迷?中山大學附屬第一醫(yī)院器官移植中心郭志勇教授解釋,劉女士有乙肝病史30多年,一直沒有規(guī)律治療,化療藥物引起她體內的乙肝病毒爆發(fā)式復制,進而發(fā)生了基于慢性肝病下的慢加急性肝衰竭。

當?shù)蒯t(yī)院對劉女士進行了積極對癥救治,但是情況未見明顯好轉,不久便出現(xiàn)了深度肝昏迷。

奇跡初現(xiàn),5天等到匹配度很高的供肝

“昏迷的最高程度是5度,她轉到我們醫(yī)院來時,已經(jīng)是4度昏迷了,不能自主呼吸,對疼痛沒有反應,沒有腦干反射,腦電圖顯示腦功能已經(jīng)受損,經(jīng)過我們醫(yī)院神經(jīng)科的評估,可以說離腦死亡只有一步之遙。也就是說,就算救活了,她有可能是植物人!惫居聦τ浾哒f,同樣的內容,醫(yī)生們在術前談話中也多次向吳先生提及。

“換肝”或能帶給劉女士一線生機,在得知中山一院器官移植中心學科帶頭人何曉順教授團隊的“無缺血”器官移植技術是世界首創(chuàng),6月19日,吳先生毫不猶豫用救護車將妻子轉運到廣州。

劉女士一到中山一院就直接住進了普外科重癥病房ICU,持續(xù)深度昏迷、間斷高熱,全身皮膚多發(fā)瘀斑、血壓波動大,腦水腫明顯……她隨時有死亡可能。

何曉順教授組織了多次多學科會診,包括肝移植科、重癥二科、輸血科、麻醉科等,最終專家團隊達成共識“肝移植是唯一獲救的希望”,必須盡快進行手術。

奇跡出現(xiàn)了,住院5天,劉女士就等到了供肝,而且與她的匹配度非常高。而這時,她的身體經(jīng)過積極的支持,各項指標也達到了手術的最佳時機。

供肝“零耽延”工作,醫(yī)學創(chuàng)造第二個奇跡

一分一秒也不容耽擱,對于供肝,對于劉女士都是如此。6月24日這天正逢端午節(jié),為了不辜負這份“生命的饋贈”,醫(yī)護人員放棄了休息。

手術室里、無影燈下,醫(yī)務人員與死神激戰(zhàn)正酣。和其他手術不同的是,手術臺旁,一邊是各種生命體征的監(jiān)測設備,另一邊則是人工肝、血液透析機、呼吸機等維持劉女士生命機能的設備。

和傳統(tǒng)肝移植手術不同的是,無缺血肝移植是把供肝取出前,就接入“多器官功能修復系統(tǒng)”,在斷掉原有血液供應的同時,由這個系統(tǒng)接管肝臟的血液循環(huán),保持肝臟的“鮮活”,可以提高移植的成功率。

保持供肝“鮮活”對于劉女士還有另一重要意義。“就是一移植進她的體內,就可以立即工作,避免她的昏迷加重”,郭志勇解釋,傳統(tǒng)肝移植術會出現(xiàn)供肝移植到體內后肝功能發(fā)揮遲緩,40%到50%會出現(xiàn)早期肝功能不全,要等到幾小時,甚至幾天后才能馬力全開。

在經(jīng)歷了長時間的深度昏迷后,劉女士一被推出手術室,她就醒過來了。這時才知道自己到了廣州、剛做了手術,其間發(fā)生了什么她完全沒有記憶。能夠如此快速醒過來,說明供肝“零耽延”開始工作了。

這個奇跡,是先進的醫(yī)學技術創(chuàng)造的。

丈夫不離不棄,愛創(chuàng)造生命的奇跡

“只要有萬分之一的機會,我也不想放棄,只要她能活下來,就算傻了、癱了我都樂意!”每次醫(yī)生找他談話,吳先生的態(tài)度都非常堅決,對妻子用情之深,讓醫(yī)生們都很動容。

“其實救活她的是她丈夫!惫居略诓稍L中幾次向記者說。高風險的手術會帶給醫(yī)生巨大的心理壓力,家屬的理解和信任會讓醫(yī)生更愿意放手一搏。

劉女士手術雖然成功,但康復之路并不是一帆風順。手術后在ICU里又住了9天,由于免疫力過于低下,她在手術后不久又患上帶狀皰疹,火燒般的疼痛折磨了她整整一個月,甚至比手術帶給她的疼痛更難以忍受。

不過在丈夫的細心呵護和精心照料下,她再次闖過來了,并于9月11日出院。

“其實最辛苦的是病人”,吳先生扭過頭,心疼地看著妻子。

是愛,創(chuàng)造了生命的奇跡。

羊城晚報全媒體記者 陳輝 通訊員 梁嘉韻 章智琦

編輯:任己章
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