原標(biāo)題：

　　我市出臺實(shí)施方案推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

　　縣級醫(yī)院逐步達(dá)到二級甲等以上水平

　　發(fā)揮惠州市中心人民醫(yī)院引領(lǐng)帶動(dòng)作用，承擔(dān)本市重大疫情救治，發(fā)揮救治體系龍頭作用；到2025年至少建成1個(gè)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)；發(fā)揮縣級醫(yī)院在緊密型縣域醫(yī)共體中的龍頭作用，全市3個(gè)縣域醫(yī)共體緊密型達(dá)標(biāo)率達(dá)100%……近日，市人民政府辦公室印發(fā)《惠州市推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》（以下簡稱《實(shí)施方案》），為我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展確立了改革方向。

　　記者看到，《實(shí)施方案》聚焦我市公立醫(yī)院改革面臨的高水平醫(yī)療服務(wù)能力不足、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均衡等問題，從加強(qiáng)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)、提高群眾就醫(yī)滿意度、加強(qiáng)公立醫(yī)院精細(xì)化管理、激發(fā)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展活力、堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)等五方面制定了23項(xiàng)措施。

中心醫(yī)院候診休閑區(qū)很溫馨。（資料圖）

　　目標(biāo)

　　爭取通過5年努力讓公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變”

　　為推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，國家和省均制定印發(fā)了推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策文件。2022年3月，省醫(yī)改辦制定了《廣東省各地級以上市推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標(biāo)（試行）》，要求各地市調(diào)整完善相關(guān)政策，結(jié)合實(shí)際推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。

　　因此，出臺推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案，是貫徹落實(shí)國家和省有關(guān)工作部署、推進(jìn)我市深化醫(yī)改工作取得更大成效的重要舉措，也是省醫(yī)改考核、推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)的要求。為做好該項(xiàng)工作，惠州市衛(wèi)生健康局起草了《實(shí)施方案》，著力推動(dòng)我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展各項(xiàng)任務(wù)落地落實(shí)。

　　根據(jù)《實(shí)施方案》，我市爭取通過5年努力，公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變”，即發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康惠州提供有力支撐。

　　亮點(diǎn)

　　打造1個(gè)示范醫(yī)院

　　重點(diǎn)提升市中心人民醫(yī)院傳染病及重癥救治能力

　　《實(shí)施方案》按照公立醫(yī)院改革“登高峰、建高地、強(qiáng)縣域”的總體思路和分級診療制度要求，根據(jù)公立醫(yī)院的功能定位、發(fā)揮作用等要求，分別提出高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)和任務(wù)。

　　在推進(jìn)高水平醫(yī)院建設(shè)方面，支持廣東省高水平醫(yī)院建設(shè)單位惠州市中心人民醫(yī)院爭創(chuàng)省公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院，爭取在三級公立醫(yī)院績效考核國家監(jiān)測分析中獲得A+等級，創(chuàng)建省級區(qū)域醫(yī)療中心，引領(lǐng)帶動(dòng)全市公立醫(yī)院形成各具特色、優(yōu)勢互補(bǔ)、協(xié)調(diào)并進(jìn)的高質(zhì)量發(fā)展格局，全面提升市域診療能力，實(shí)現(xiàn)大病重病在本市解決。

　　值得一提的是，《實(shí)施方案》提出實(shí)施疫情救治能力提升計(jì)劃，重點(diǎn)提升惠州市中心人民醫(yī)院傳染病及重癥救治能力。建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化傳染病區(qū)，構(gòu)建城市傳染病救治網(wǎng)絡(luò)，承擔(dān)本市重大疫情救治，發(fā)揮救治體系龍頭作用。同時(shí)，加強(qiáng)與港澳醫(yī)療機(jī)構(gòu)交流合作，學(xué)習(xí)、借鑒港澳醫(yī)療先進(jìn)技術(shù)和管理理念，助力高水平醫(yī)院建設(shè)和國際化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。開展疑難重癥等診療技術(shù)攻關(guān)，對標(biāo)“十四五”廣東省臨床專科能力建設(shè)規(guī)劃，加強(qiáng)核心�？颇芰�和臨床重點(diǎn)專科建設(shè)，爭取實(shí)現(xiàn)國家級臨床重點(diǎn)專科零的突破。

　　建成1個(gè)城市醫(yī)療集團(tuán)

　　到2025年至少建成1個(gè)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)

　　記者留意到，《實(shí)施辦法》支持一批公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項(xiàng)目，包括支持市中心人民醫(yī)院爭創(chuàng)省公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、市第二人民醫(yī)院創(chuàng)建“三甲”精神專科醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)惠州醫(yī)院（市中醫(yī)醫(yī)院）創(chuàng)建國家中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院建設(shè)“5G移動(dòng)卒中單元”項(xiàng)目等，帶動(dòng)全市公立醫(yī)院走高質(zhì)量發(fā)展之路。

　　在推動(dòng)城市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方面，《實(shí)施方案》提出，重點(diǎn)發(fā)揮城市公立醫(yī)院在城市醫(yī)療集團(tuán)中的牽頭作用，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，構(gòu)建有序就醫(yī)和診療新格局。按照發(fā)展目標(biāo)，到2025年至少建成1個(gè)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，推動(dòng)建立集團(tuán)內(nèi)各成員單位資源共享、錯(cuò)位發(fā)展、有序競爭、協(xié)作共贏的發(fā)展機(jī)制。醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、檢驗(yàn)收入）占醫(yī)療收入比例達(dá)到35%以上，城市三級公立醫(yī)院的醫(yī)院病例組合指數(shù)（CMI）值達(dá)到1.3以上，平均住院日控制在8天以內(nèi)，四級手術(shù)占比達(dá)到25%以上；門診患者、住院患者、醫(yī)務(wù)人員滿意度排名全省前列，市域內(nèi)住院率達(dá)到90%以上。

　　根據(jù)上述目標(biāo)，我市將按照網(wǎng)格化布局管理，組建由轄區(qū)內(nèi)三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院（含社會辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院）為牽頭單位，其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科�？朴行�聯(lián)動(dòng)、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。進(jìn)一步推進(jìn)卒中、胸痛、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、重癥新生兒等“五大救治中心”專科聯(lián)盟建設(shè)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，全力提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體服務(wù)能力，讓基層群眾在家門口就能享受到三級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)，逐步形成“小病在基層、大病在牽頭醫(yī)院、康復(fù)回基層”的有序就醫(yī)格局。

　　縣域醫(yī)共體緊密型達(dá)標(biāo)率100%

　　加快實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋

　　《實(shí)施意見》明確提出了推動(dòng)縣級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的發(fā)展目標(biāo)，即發(fā)揮縣級醫(yī)院在緊密型縣域醫(yī)共體中的龍頭作用，全市3個(gè)縣域醫(yī)共體緊密型達(dá)標(biāo)率達(dá)100%，縣級公立醫(yī)院綜合服務(wù)能力全面提升，全部達(dá)到醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)，平均住院日控制在7天以內(nèi)，醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、檢驗(yàn)收入）占醫(yī)療收入比例達(dá)到40%以上，縣域內(nèi)住院率達(dá)到85%以上。

　　為達(dá)到上述目標(biāo)，我市將進(jìn)一步壓實(shí)縣級政府建設(shè)縣域醫(yī)共體的主體責(zé)任，推進(jìn)“三甲”醫(yī)院對縣級公立醫(yī)院的“組團(tuán)式”緊密型幫扶，逐步使縣級公立醫(yī)院達(dá)到二級甲等以上水平。加強(qiáng)縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合，發(fā)揮縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的技術(shù)支撐作用，提升居民健康“守門人”能力。加快實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋，支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體。

　　同時(shí)，《實(shí)施方案》提出著力提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力的系列措施，包括落實(shí)辦好用好“縣（區(qū)）第二人民醫(yī)院”重點(diǎn)任務(wù)，推動(dòng)“三甲”醫(yī)院與“縣（區(qū)）第二人民醫(yī)院”開展�？乒步�項(xiàng)目，以提升“縣（區(qū)）第二人民醫(yī)院”服務(wù)能力為突破口，逐步提高縣域醫(yī)療服務(wù)能力和縣域內(nèi)住院率。

　　惠州日報(bào)記者游璇鈺

　　通訊員周鑫 劉利邦