原標題：

　　惠州發(fā)布老齡事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃

　　構建居家社區(qū)機構相協(xié)調養(yǎng)老服務體系

　　根據惠州市第七次全國人口普查公報的數據，惠州約有常住人口604.3萬，60歲及以上人口約60.7萬，占比10.05%，其中65歲及以上人口約41.3萬，占比6.83%。按照國際上對人口老齡化的界定標準，惠州人口已經進入老齡化狀態(tài)。

　　隨著人口老齡化進程不斷加快，惠州將如何推動老齡事業(yè)高質量發(fā)展，著力讓每一位老人實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安”？

　　日前，惠州市政府辦公室印發(fā)了《惠州市老齡事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》（下稱《規(guī)劃》），提出到2025年，基本建成積極應對人口老齡化的制度體系和工作機制，積極構建多層次養(yǎng)老保障體系，基本建成居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，在全社會形成尊老、敬老、孝老的良好氛圍。

水北社區(qū)為老年人開展免費體檢活動。今日惠州網資料圖

　　夯實社會保障

　　探索建立長期護理保險制度

　　去年2月，在惠陽區(qū)秋長街道的家中，年過古稀的謝伯意外摔倒導致骨折。這次住院治療，他一共花費41907元，其中社保報銷29855元，自費12052元。由于謝伯是惠州“銀齡安康行動”老年人意外傷害綜合保險的保障對象，保險理賠又賠付了9434.94元，最后他只花了2600多元。

　　據悉，近年來，惠州積極推動“銀齡安康行動”老年人意外傷害綜合保險工作，由政府“買單”，為70周歲以上戶籍老人投保老年人意外傷害綜合保險。2020年，“銀齡安康行動”保障范圍進一步拓寬，將60—69周歲低保、特困老人納入到投保對象。截至2020年底，全市30.16萬老人享受到政府統(tǒng)保的老年人意外傷害綜合保險，覆蓋率62%。

　　這是“十三五”期間，惠州不斷提升養(yǎng)老保險覆蓋率，建立健全社會救助體系，增強商業(yè)保險保障，提高養(yǎng)老保障水平的縮影。

　　根據預估，到2025年，惠州60周歲以上戶籍老人將增加到65萬人，約占戶籍總人口的15%。“十四五”期間，伴隨著人口老齡化，全社會對養(yǎng)老保險、醫(yī)療保障等需求大幅增加，基本養(yǎng)老保險收支壓力不斷增大，惠州將如何做好養(yǎng)老社會保障工作？

　　《規(guī)劃》提出，健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會養(yǎng)老保險體系，基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險實現(xiàn)應保盡保，推動多支柱、全覆蓋、可持續(xù)的養(yǎng)老保障體系更加定型。一方面，推進機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革，鼓勵有條件的用人單位為職工建立企業(yè)年金，并努力將更多的靈活就業(yè)人員、農業(yè)轉移人口等群體納入職工基本養(yǎng)老保險體系；另一方面，健全老有所醫(yī)的醫(yī)療保險制度，實現(xiàn)參保長者大病保險全覆蓋，發(fā)展長者慈善醫(yī)療，確保困難長者獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

　　值得一提的是，惠州還將積極爭取國家長期護理保險試點，探索建立多樣化保險服務制度。據悉，長期護理保險是為長期失能長者的基本生活照料、醫(yī)療護理等提供服務或資金保障的社會保險制度，自2016年15個首批試點城市拉開長護險探索序幕，目前全國已有49個長護保制度試點城市。

　　根據《規(guī)劃》，“十四五”時期，惠州將實施長期護理保險制度建設工程，制定長期護理保險的保障范圍、參保繳費、待遇支付等政策體系，以及護理需求認定、等級評定等標準體系，重點解決重度失能人員基本護理保障需求。

　　提升養(yǎng)老服務

　　打造四級長者服務體系

　　在惠州市長者服務站（下埔站），每到中午，這里都會迎來絡繹不絕的長者。受到疫情常態(tài)化防控要求，周邊的阿公阿婆會到幸福飯?zhí)么虬�一份午餐，不僅便宜實惠還營養(yǎng)健康。

　　作為惠州市長者照護之家示范基地一期項目，下埔長者服務站以滿足社區(qū)居家養(yǎng)老服務需求為導向，不僅為周邊老人提供送餐配餐、康復理療、生活照料等服務，還通過引進先進適老化設備，使用無障礙設施，打造全場景的適老化產品展示體驗館。

　　據悉，長者照護之家試點項目是惠州落實國家居家社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點，提升全市居家社區(qū)養(yǎng)老服務水平的重要舉措。根據要求，今年5月底前，全市11家縣（區(qū)）長者照護之家示范項目和惠州市長者照護之家項目將完成建設；今年11月底前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）范圍將建成/升級改造43家具備全托、日托、上門服務、協(xié)調指導等功能的綜合養(yǎng)老服務中心。

　　雖然惠州養(yǎng)老服務體系不斷完善，但依然存在老齡服務供需不匹配、資源浪費、城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡等短板�！笆�四五”時期，如何健全養(yǎng)老服務體系，打造“9073”養(yǎng)老服務格局？

　　《規(guī)劃》提出，到2025年，基本建成居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，養(yǎng)老服務供給能力大幅提高、質量明顯改善、結構更加合理。一方面，促進機構養(yǎng)老提質增效，落實好對民辦養(yǎng)老機構的投融資、稅費、土地、人才等扶持政策，推動養(yǎng)老機構實現(xiàn)規(guī)模化、連鎖化、品牌化運營；另一方面，推進智慧化養(yǎng)老社區(qū)建設，以社區(qū)為單位，充分利用社區(qū)養(yǎng)老服務集中性、地緣親近性、服務多樣性等優(yōu)點，依托社區(qū)公共服務綜合信息平臺，精準對接長者服務需求和服務資源。

　　為了構建居家社區(qū)機構相協(xié)調的養(yǎng)老服務體系，惠州將實施“四級長者服務”建設工程。建設市、縣（區(qū)）長者安養(yǎng)中心，利用市社會福利服務中心和各縣（區(qū)）已建或在建300張以上床位的養(yǎng)老機構資源，通過整合提升，在每個縣（區(qū)）打造一家功能齊備、服務規(guī)范、具有示范效應的長者安養(yǎng)中心；建設鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）長者照護之家，結合現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）敬老院和各類閑置用房等資源，在每個鎮(zhèn)街建設一家或數家具備全托、日托、上門服務、協(xié)調指導村（社區(qū)）長者服務站等功能的嵌入式綜合養(yǎng)老服務機構；建設村（社區(qū)）長者服務站，滿足社區(qū)居家養(yǎng)老服務需求為導向；同時，配建家庭養(yǎng)老床位，建立“一中心、多站點、家庭建床”的居家養(yǎng)老服務模式，構建上下聯(lián)動、分工協(xié)助、資源共享的社區(qū)居家養(yǎng)老服務網絡。

醫(yī)護人員給老人量血壓。今日惠州網資料圖

　　完善健康服務

　　探索“兩院一體”醫(yī)養(yǎng)結合服務

　　一處幾十平方米的場地，設置有基本的處置室、診療室、消毒間，配有3名專業(yè)護士以及養(yǎng)老護理員、康復治療師等，有的還裝有基本的康復理療儀器：這是惠州市去年試點的社區(qū)護理站。

　　據悉，惠州共有3家社區(qū)護理站試點。試點采取政府適當補貼、市場化運作的方式，為一定范圍內的長者提供生活護理、醫(yī)療護理、中醫(yī)護理等專業(yè)的護理服務，以及上門護理服務。這是惠州探索社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合的全新嘗試，也是“十三五”期間醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)發(fā)展的有力印證。據統(tǒng)計，截至2020年底，全市有各級各類醫(yī)療機構3230間，開設老年病專業(yè)的醫(yī)療機構11家，設有護理院（站）4家；全市長者健康管理率60.6%，16.2萬65歲以上長者與家庭醫(yī)生簽約，醫(yī)養(yǎng)結合機構加速發(fā)展，并組織認定了第一批養(yǎng)老護理員培訓示范基地。

　　然而，由于老年群體的醫(yī)療需求大、病程時間長、慢性病種集中、自理能力差等特點，惠州當前醫(yī)療資源仍存在分布不均衡、優(yōu)質資源過度集中的狀況，不利于長者就醫(yī)的便利性、可及性和普惠性改善�！笆�四五”期間，惠州將如何完善老年健康服務體系？

　　為此，《規(guī)劃》提出，加強對醫(yī)養(yǎng)融合新模式探索。一方面，加快構建居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，將老年專業(yè)醫(yī)療機構建設納入全市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃；醫(yī)療機構設立養(yǎng)老機構符合條件的，享受養(yǎng)老機構政策支持。另一方面，鼓勵部分二級醫(yī)療機構向老年護理院、老年康復醫(yī)院轉型，鼓勵社會資本開辦老年病醫(yī)院、護理院、老年康復醫(yī)院、安寧療護中心等；鼓勵養(yǎng)老機構設立醫(yī)療機構，市、縣（區(qū)）長者安養(yǎng)中心全面設立醫(yī)療衛(wèi)生機構，并將符合條件的機構按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險定點范圍。

　　目前，惠州正在龍門和惠東試點“兩院一體”醫(yī)養(yǎng)結合服務，推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心與鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院資源整合工作�！笆�四五”時期，惠州將繼續(xù)支持農村醫(yī)療衛(wèi)生機構利用現(xiàn)有富余編制床位開設康復、護理床位，推進養(yǎng)老機構與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機構開展多種形式的協(xié)議合作，為入住長者提供連續(xù)性的健康管理服務和不同形式的醫(yī)療服務。

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　　惠州市老齡事業(yè)“十四五”規(guī)劃速覽

　　夯實養(yǎng)老社會保障

　　◎基本養(yǎng)老保險參保率保持95%以上

　　◎基本醫(yī)療保險參保率保持98%以上

　　提升養(yǎng)老服務水平

　　◎養(yǎng)老機構護理型床位占比達55%以上

　　◎特困長者月探訪率達100%

　　◎城鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務 設施覆蓋率達100%

　　◎農村社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施 覆蓋率達60%以上

　　完善老年健康服務體系

　　◎二級以上綜合醫(yī)院設老年醫(yī)學科 比例達60%以上

　　◎每千人口擁有護理院（中心、站） 護理床位數達0.14張

　　◎65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū) 規(guī)范健康管理服務率達65%以上

　　培育壯大老齡產業(yè)

　　◎培育2—3家 具有惠州特色的養(yǎng)老服務品牌

　　推進長者人力資源開發(fā)利用

　　◎城鄉(xiāng)社區(qū)基層老年協(xié)會覆蓋率達90%以上

　　豐富長者精神文化生活

　　◎鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）老年學校比例達65%以上

　　建設老年友好型社會

　　◎開展“敬老月”活動的縣（區(qū)）覆蓋率達100%

　　加強長者權益保障

　　◎福彩公益金用于養(yǎng)老服務業(yè)的 比例達60%

　　◎每千名長者配備社會工作者人數達1.2個

　　●南方日報記者 于蕾