惠州頭條 掌中惠州
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還沒有投;葜荨盎葆t(yī)!钡氖忻衽笥炎⒁饫玻盎葆t(yī)!钡耐侗F谥皇W詈4天時間了!記者了解到,截至目前,已超過50萬惠州人參保“惠醫(yī)!,“惠醫(yī)!眳⒈Mǖ缹⒂12月31日24時關(guān)閉,所有保單自2022年1月1日0時生效,保障期限為1年。還沒有“上車”的市民趕緊行動,抓緊最后的機(jī)會。
“惠醫(yī)!眳⒈Mǖ缹⒂12月31日24時關(guān)閉。
深受參保群眾關(guān)注和好評 超50萬人參!盎葆t(yī)!
“每人每年僅需繳納150元,即可獲得超200萬元的保障!10月18日,2021年度“惠醫(yī)!闭缴暇。截至昨日,參保人數(shù)已突破50萬人。
這是惠州“惠醫(yī)!鄙暇的第二年,作為普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險,“惠醫(yī)!笔怯苫葜菔嗅t(yī)療保障局、市衛(wèi)生健康局、市金融工作局、惠州銀保監(jiān)分局聯(lián)合指導(dǎo),由中國人保財險、中國人壽、太平養(yǎng)老等3家保險公司聯(lián)合承辦,專為惠州市基本醫(yī)保參保人群定制的普惠性商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險,旨在切實減輕人民群眾重特大疾病醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),有效減少因病致貧、因病返貧現(xiàn)象,進(jìn)一步滿足人民群眾多樣化健康保障需求。
上線啟動以來,“惠醫(yī)!币l(fā)社會各界的關(guān)注。據(jù)主承保機(jī)構(gòu)中國人保財險惠州分公司相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,“惠醫(yī)保”因參保門檻低、責(zé)任覆蓋廣、保障全面等優(yōu)勢,得到市民的廣泛認(rèn)同和積極參與。
“主要是看中它是政府指導(dǎo)的醫(yī)保產(chǎn)品,而且3家大保險公司承保,心里頭有真保障!币呀(jīng)給家里六口人全部投保的霍先生如是說。市民蔣先生則表示,自己一直都有投保商業(yè)健康險的打算,但由于長期患有肺結(jié)節(jié)而屢屢投保失敗。“惠醫(yī)保不對既往病史作投保限制,我這次終于投保成功了。”
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,截至12月23日,“惠醫(yī)保”參保人數(shù)已超50萬人,參保人群覆蓋了機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位員工,城鄉(xiāng)居民,學(xué)生和幼兒。其中,3歲內(nèi)嬰幼童參保人數(shù)超1.9萬余人,年齡最小的參保人為剛出生14天的寶寶;80歲以上參保人達(dá)1.2萬余人,年齡最大的參保人為109歲的老人。
破解“帶病投!彪y題
低保費撬動高保障
那么,惠州“惠醫(yī)保”到底有什么魅力,吸引了超50萬惠州人參保?原來是有四大亮點給惠州人提供了超強(qiáng)守護(hù)!
首先是低價格,高保障。一般商業(yè)保險,65歲以上老人,高危職業(yè)者,有高血壓/糖尿病等基礎(chǔ)性疾病患者基本買不了,或者要花很貴的價格才能買。而“惠醫(yī)保”只要在惠州參加基本醫(yī)保就能投保,60歲以下150元/人/年,60歲及以上200元/人/年,就可以獲得超200萬元保障。
其次,參!八牟幌蕖保幌弈挲g、不限職業(yè)、不限戶籍、不限健康狀態(tài),不用體檢,只要是惠州醫(yī)保在保人員都可以投保(包含職工基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保)。
此外,其保障范圍主要涵蓋門診特定病種、住院等多項保障,保障責(zé)任十分廣泛。分項最高賠付比例達(dá)95%,還提供中醫(yī)治未病等特色服務(wù)。且相比全省同類產(chǎn)品,“惠醫(yī)!逼鸶毒較低,政策內(nèi)費用起付線1萬元,政策外費用起付線1.2萬元。
最后是方便快捷,超級貼心!盎葆t(yī)!贝蛲酸t(yī)保個人賬戶余額支付通道,惠州職工醫(yī)保參保人只要通過驗證,無需付現(xiàn)金,即可使用其本人的職工個賬余額為自己,以及同為惠州醫(yī)保參保人的直系親屬繳納“惠醫(yī)!北YM,輕松實現(xiàn)家庭參保。且報銷申請也很便捷,只需通過微信公眾號“惠州惠醫(yī)!本涂稍诰申請。
“一些消費者雖有意購買商業(yè)健康險,但因年歲較高、身患慢性疾病等導(dǎo)致投保無門。對此,‘惠醫(yī)!a(chǎn)品大幅降低準(zhǔn)入門檻,有效解決了這部分消費者無法投保的問題,為更多居民提供醫(yī)療保障,充分體現(xiàn)產(chǎn)品普惠性!被葜菔秀y保監(jiān)分局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,希望全市基本醫(yī)保參保人積極投保“惠醫(yī)!,通過保險為自己、為家庭構(gòu)筑起更牢固的健康防護(hù)墻。
據(jù)悉,惠州“惠醫(yī)!眳⒈Mǖ缹⒂12月31日24時關(guān)閉,錯過了投保截止日期,想入保還得再等一年,未參保的市民一定要抓緊時間行動了!
答疑解惑
Q:已經(jīng)確診患病的,真能帶病投保嗎,患有慢性病是否會被拒絕?
A:真的可以。本產(chǎn)品承擔(dān)既往癥,無論健康與否均可以參保本產(chǎn)品,并且享受同樣的報銷待遇。對于患有慢性病的群眾來說,更加值得參保。
Q:我的工作經(jīng)常要到廣州、深圳等地長期出差,萬一不幸在外地住院了,惠州的惠醫(yī)保能在那邊報銷嗎?
A:根據(jù)政策,經(jīng)批準(zhǔn)按規(guī)定轉(zhuǎn)院的(即在我市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的),或已辦理長期異地就醫(yī)手續(xù)的異地安置人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員發(fā)生的醫(yī)療費用,可納入惠醫(yī)保報銷范圍。
Q:參保人在保單有效期內(nèi),醫(yī)保斷交了,醫(yī)保身份失效了,惠醫(yī)保能正常報銷嗎?
A:被保險人在本產(chǎn)品有效期內(nèi),中斷市醫(yī)保參保繳費或欠繳費,本產(chǎn)品僅承擔(dān)在市醫(yī)保待遇生效期間發(fā)生的保險責(zé)任,對醫(yī)保待遇未生效或失效期間發(fā)生的醫(yī)療費用不承擔(dān)保險責(zé)任。請及時參加當(dāng)?shù)氐幕踞t(yī)保,以保證“惠醫(yī)!辈皇苡绊。
Q:住院做心血管疾病等身體檢查,所產(chǎn)生的費用也能使用“惠醫(yī)!眴?
A:住院進(jìn)行單純檢查不屬于“惠醫(yī)保”的保障范圍。在保障期內(nèi),被保險人按規(guī)定在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的,確因病情需要的檢驗檢查費用屬于“惠醫(yī)!钡谋U戏秶。
Q:年累計免賠額是指在一家定點醫(yī)院的累計額,還是多家定點醫(yī)院合計累計額?
A:可對一年保險有效期內(nèi),在多家定點醫(yī)院住院醫(yī)療費用累計,參保人應(yīng)完整保留2022年度內(nèi)歷次住院醫(yī)療費用票據(jù)。
Q:家里老人之前在其他地區(qū)工作,退休后隨子女在惠州一起生活,他能參保嗎?
A:“惠州惠醫(yī)!笔且豢畛鞘卸ㄖ菩缘钠栈菪蜕虡I(yè)健康保險,對戶籍地是不做限制的,前置條件是醫(yī)保參保地要在惠州,如果這個老人到了惠州以后在惠州參保醫(yī)保,那么他就可以參!盎葆t(yī)保”。
保障范圍
“惠醫(yī)!钡谋U戏秶唵卫斫饩褪欠浅2+4;(產(chǎn)品責(zé)任具體表述見“惠州惠醫(yī)!蔽⑿殴娞枺
第一項保障:個人自付比例部分保障(醫(yī)保政策內(nèi)):住院醫(yī)療費用和特定門診醫(yī)療費用,經(jīng)惠州市現(xiàn)行醫(yī)療保險制度報銷后,自付比例費用超過1萬元部分,按95%報銷,一年最高限額100萬(詳見參保頁面《報銷細(xì)則》)。
第二項保障:個人自付比例部分和自費部分保障(醫(yī)保政策外):住院費用中個人支付的自付比例部分和自費部分實行分段累計的階梯式報銷,一年最高限額100萬元(詳見參保頁面《報銷細(xì)則》)。
另外四項附加保障,分別是:
1、罕見病患者醫(yī)療保障
2、中醫(yī)藥“治未病”特色保障
3、特定疾病患者護(hù)理服務(wù)
4、6周歲以下兒童關(guān)愛保障:6周歲以下參保人,在監(jiān)護(hù)人為其選定的普通門診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生門診醫(yī)療費用,超出門診醫(yī);鸬哪甓戎Ц断揞~后產(chǎn)生的門診醫(yī)療費,按55%報銷,單次限額70元,年累計限額500元。
參保方式
一、關(guān)注“惠州惠醫(yī)保”微信公眾號投保;
二、3家承保保險公司營業(yè)網(wǎng)點,均可現(xiàn)場購買。
惠州日報記者劉乙端