骨折、關(guān)節(jié)損傷、骨質(zhì)疏松……骨傷和骨病的治療十分考驗技術(shù)。作為一家以創(chuàng)傷為龍頭、骨科為特色的三級大�？啤⑿【C合醫(yī)院，惠州華康醫(yī)院以專業(yè)姿態(tài)彰顯實力，憑借骨科領(lǐng)域的硬核技術(shù)贏得患者信賴。

　　作為華南地區(qū)頗具規(guī)模的骨病診療中心，同時也是廣東省創(chuàng)傷救治科研中心惠州基地，醫(yī)院始終秉持“中西醫(yī)結(jié)合”的診療理念，在疾病的精準診斷與個性化治療中開辟出獨特路徑。從傳統(tǒng)骨傷修復到關(guān)節(jié)創(chuàng)傷精準治療，從中醫(yī)正骨精髓到現(xiàn)代康復技術(shù)，每一個診療環(huán)節(jié)都凝結(jié)著對“技術(shù)與人文并重”的追求。下面，請跟隨記者的腳步，一起走進華康醫(yī)院，看該院如何用技術(shù)與溫度守護骨骼健康。

　　中醫(yī)治骨傷 葉氏正骨手法彰顯嶺南中醫(yī)特色

　　在骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科病房，空氣中彌漫著濃郁的中藥香，讓人倍感親切舒適。在這里，醫(yī)護人員以極大的耐心和專業(yè)精神，為患者量身定制涵蓋手法復位、夾板固定治療、中藥藥膏貼敷等在內(nèi)的綜合方案。

　　張明（化名）早前不慎摔傷導致右橈骨遠端骨折，來到惠州華康醫(yī)院治療，醫(yī)生通過“正骨十四法”手法復位成功，并予以小夾板固定，使他免去了開刀手術(shù)帶來的損傷�；謴推陂g張明甚至懷疑這樣的治療是否有效。然而，不到一個月的時間，當他拆除夾板自由活動的那一刻，他對中醫(yī)治療骨傷的奇妙之處有了深深的認同。

劉海亮團隊主持天璣骨科機器人手術(shù)。

　　“中醫(yī)是骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科的一大亮點特色，我們往往采取‘手法閉合復位、輔以小夾板固定、動靜結(jié)合、中藥內(nèi)服外敷’等具有華康特色的治療手法，患者不開刀就能治骨傷，經(jīng)過臨床實踐證明，確實取得良好療效�！惫莻�關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科主任劉海亮這樣說。

　　在醫(yī)護團隊眼里，中醫(yī)治療骨傷具有創(chuàng)傷小、恢復快、費用低等特點。這種“盡可能不住院，盡可能不動手術(shù)”的治療理念，不僅減輕了患者的經(jīng)濟負擔，更避免了手術(shù)帶來的身心創(chuàng)傷，體現(xiàn)了惠州華康醫(yī)院“以人為本”的治療理念。

　　劉海亮師從華康醫(yī)院創(chuàng)始人葉頌霖院長，系統(tǒng)學習了骨傷治療的中西醫(yī)結(jié)合療法。他擅長運用中醫(yī)療法診治各種骨傷、軟組織損傷等疾病，擅長四肢骨折的正骨手法復位、小夾板固定等中醫(yī)骨傷治療。

　　事實上，在中醫(yī)的傳承與創(chuàng)新中，惠州華康醫(yī)院早已在中醫(yī)領(lǐng)域獨樹一幟。醫(yī)院系統(tǒng)繼承和發(fā)揚祖國醫(yī)學及嶺南傳統(tǒng)中醫(yī)骨傷治療技術(shù)，在骨傷診療上，一代代“傳人”嫻熟運用葉氏正骨手法和佛山市中醫(yī)院“正骨十四法”相結(jié)合進行手法復位，葉氏二十多項非專利中藥內(nèi)服外敷，小夾板固定，特別對小兒骨折和老人上肢骨折在治療上更有優(yōu)勢。醫(yī)院中醫(yī)骨傷技術(shù)不斷精益求精，在惠州乃至粵東地區(qū)久負盛名。

　　中醫(yī)療法還在術(shù)前排便、術(shù)后康復方面發(fā)揮著重要作用。如骨折患者長期臥床常伴有肚子脹氣、大小便不通暢等問題，這時，醫(yī)生可以采用穴位敷貼的方式，配合口服中藥，可增強患者的排便功能。對于術(shù)后理療，進行中藥敷貼、熱敷、穴位療法等都頗有效果。

　　智能精準診療 骨科手術(shù)機器人成醫(yī)生“得力干將”

　　天璣骨科機器人，堪稱醫(yī)生實施手術(shù)的“第三只眼”，是能夠開展四肢、骨盆骨折以及脊柱全節(jié)段(頸椎、胸椎、腰椎、骶椎)手術(shù)的骨科機器人，精準度達到亞毫米級。2023年，惠州華康醫(yī)院斥資引進了天璣骨科手術(shù)機器人，開啟了骨科手術(shù)治療智能化、精準化、微創(chuàng)化的嶄新篇章。

　　自該機器人“上崗”以來，已輔助醫(yī)生完成了眾多復雜骨科手術(shù)。不久前，堅叔在一次爬樹砍樹枝時不慎摔傷，到惠州華康醫(yī)院被確診為骨盆骨折。在骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科，醫(yī)生決定為堅叔實施骨科手術(shù)機器人輔助下的螺釘內(nèi)固定術(shù)。通過智能化、精準化方案設(shè)計，手術(shù)中按照規(guī)劃的螺釘植入路徑“走”，整個“打釘”“接骨”過程完美避開了神經(jīng)和重要部位。值得欣慰的是，經(jīng)過微創(chuàng)手術(shù)后，堅叔恢復良好，很快就康復出院。

　　粗略統(tǒng)計，單單在骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科，依托骨科手術(shù)機器人輔助完成的手術(shù)治療已有幾十例，該科室團隊在手術(shù)機器人的幫助下“如虎添翼”：依托這個“神器”的輔助，醫(yī)生可以在計算機屏幕上設(shè)計好釘?shù)�，通過機械臂精準定位并置入螺釘，無論是定位的確定還是方向的錨定，都能達到精準的預期。在劉海亮看來，骨科手術(shù)機器人不僅能夠使醫(yī)生的治療更為精準高效，提高了手術(shù)效果，更重要的是減輕了患者手術(shù)創(chuàng)傷和減少并發(fā)癥。這是因為傳統(tǒng)的手術(shù)，哪怕是創(chuàng)傷小的微創(chuàng)手術(shù)，為了精準地定位手術(shù)部位和植入物，可能需要對患者受傷進行多次傳統(tǒng)C臂X線機透視，以提高手術(shù)精確度，而反復透視對于患者的健康而言是一種消耗。

　　“我們一直秉承的理念是‘能開小刀不開大刀，能微創(chuàng)不開放’原則，而骨科手術(shù)機器人的應(yīng)用，為我們在這方面的探索找到了新的出路，接下來，我們將不斷學習和探索新的手術(shù)技術(shù)和方法，將手術(shù)機器人的優(yōu)勢發(fā)揮到極致，為更多患者造福�！眲⒑Ａ帘硎�。

　　為提升診療實力，多年來該院不斷升級裝備，斥資建立了百級層流凈化手術(shù)室和領(lǐng)先的千級重癥監(jiān)護室，先后引進德國Orthopilot關(guān)節(jié)置換機器人、美國GE螺旋CT、德國西門子DR、MRI等現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備。在骨科手術(shù)機器人、UBE（即單側(cè)雙通道腰椎融合術(shù)）等先進手段的加持下，醫(yī)院在精準、微創(chuàng)、個性化臨床診療方面取得突破。

　　小兒骨科 專注呵護讓骨折兒童重獲活力

　　7歲的兵兵（化名）在一次玩耍中摔傷導致前臂骨折，在惠州華康醫(yī)院就診時哭鬧不已，不讓任何人碰受傷部位，十分抗拒，父母也倍感擔心。所幸的是，在骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科劉海亮的耐心引導下，兵兵的恐懼心理有所緩解。最終在麻醉的輔助下，劉海亮利用傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù)給兵兵進行了手法復位，考慮到孩子天性好動，為防止骨頭移位，特地植入一顆專為兒童定制的彈性釘加以固定。

用中醫(yī)手法復位為患者治療。

　　“別小看小小的一枚彈性釘，這種小釘子植入技術(shù)具有切口小、創(chuàng)傷小、留疤小、骨折復位滿意、骨折愈合快等特點�！眲⒑Ａ琳f，立足于微創(chuàng)的角度，雖然手法整復夾板固定是兒童骨折的最佳治療方案，但這種方法對于兒童患者而言往往存在許多復位失敗、骨折再移位的可能，而彈性針可以有效的規(guī)避這些風險。據(jù)悉，彈性釘植入固定技術(shù)已得到世界范圍內(nèi)小兒骨科醫(yī)生的廣泛推崇，成為治療兒童長骨骨折的首選方法。

　　在骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科團隊看來，兒童不是縮小版的成人，兒童骨骼有其獨特的結(jié)構(gòu)和生理特點，生長速度較成人快，骨折后不能完全照搬成人的治療方案。為了給這些孩子提供專業(yè)的治療，惠州華康醫(yī)院骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科專門成立小兒骨科亞�？疲�針對兒童骨傷和兒童關(guān)節(jié)傷進行規(guī)范化診治。

　　在小兒骨科組，醫(yī)護團隊嚴格遵循小兒骨骼系統(tǒng)正處于生長發(fā)育時期的特點，規(guī)范了小兒骨科各種疾病的診療規(guī)程，先后開展了包括彈性髓內(nèi)針治療兒童四肢骨干骨折、中醫(yī)手法治療兒童骨折、藥物貼敷治療兒童骨傷等中西醫(yī)治療，均取得良好效果，不僅如此，他們還認真研究兒童的心理特點，在診療期間給予孩子更多的耐心和呵護，讓孩子減少看病的恐懼，從而更積極配合治療。據(jù)悉，每年都有來自惠州各縣區(qū)及周邊城市的許多家長帶著受傷的孩子慕名到惠州華康醫(yī)院小兒骨科問診。

　　運動醫(yī)學 做運動場上的“修復專家”和“健康衛(wèi)士”

　　小張是一名籃球愛好者，閑暇時間經(jīng)常約朋友打球。一次球場上的激烈對抗后，突覺膝蓋疼痛難忍，走路都一瘸一拐。小張來到惠州華康醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，因為運動損傷，自己前后交叉韌帶斷裂，損傷程度嚴重，膝關(guān)節(jié)極度不穩(wěn)。

　　最終，醫(yī)生決定給他進行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。手術(shù)歷時2小時，在關(guān)節(jié)鏡下完成前、后交叉韌帶重建，及半月板修補術(shù)。

　　“關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是骨關(guān)節(jié)外科的重要微創(chuàng)手術(shù)，屬于運動醫(yī)學范疇，其部位包括髖、膝、肩、肘、腕、踝關(guān)節(jié)，運動醫(yī)學的終極目的是讓患者重享運動自由。”骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科主任周武忠介紹，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)最大的特點就是“微創(chuàng)”，就像施了溫柔魔法，它就能輕松“看穿”關(guān)節(jié)內(nèi)部，只需要在關(guān)節(jié)周圍開幾個不到1厘米的小口子，把手術(shù)器械伸進去就能完成操作。

　　據(jù)悉，通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，小張的身體不用經(jīng)歷太多痛苦，第二天就能下地活動。通過這樣的微創(chuàng)治療，團隊有信心讓小張盡快恢復運動水平，還能重返運動場。

　　惠州華康醫(yī)院在運動損傷領(lǐng)域的診療實力也得到國外友人的贊許。曾經(jīng)有一名英籍國際知名運動員因運動損傷到惠州華康醫(yī)院就診并接受了關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，醫(yī)生為他修補好受損組織，半月板修復成形。在診療期間，還對該名患者進行健康科普和醫(yī)學叮囑。這名運動員對醫(yī)院的診療實力和服務(wù)態(tài)度給予點贊，并表示將在后續(xù)的運動教學中保護好膝關(guān)節(jié)。

　　跑步、爬山、游泳、羽毛球、網(wǎng)球、輪滑……每一種運動方式都是非常好的鍛煉方法，夏季來了，參與運動的人越來越多，但發(fā)生運動損傷的事件也不少。據(jù)了解，為了聚焦運動損傷治療和康復，惠州華康醫(yī)院專門開設(shè)了運動醫(yī)學科。作為醫(yī)院的一個特色學科，運動醫(yī)學科已經(jīng)深耕運動醫(yī)學領(lǐng)域十余年，醫(yī)護人員緊跟國際前沿技術(shù)，掌握扎實的醫(yī)學基礎(chǔ)知識，在提供臨床診療的同時，更從醫(yī)學的角度不斷普及科學運動、科學健身知識，推動全民健身和全民健康深度融合。

　　作為惠州地區(qū)較早開展關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)的醫(yī)院之一，多年來，惠州華康醫(yī)院成功治愈了外傷性韌帶損傷多達千例，患者在規(guī)范的康復訓練后，肢體功能均恢復良好，回歸正常的工作生活。這些案例充分彰顯了該院在運動醫(yī)學領(lǐng)域的雄厚專業(yè)實力。

　　快速康復 多學科聯(lián)動守護患者身心健康

　　今年6月初，一次大雨過后，81歲的王阿婆在小區(qū)遛彎時不慎滑倒，當時就導致右側(cè)大腿不能動，家人立即將她送至惠州華康醫(yī)院就診。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，這一摔導致了髖部骨折。

　　在做其它檢查后，骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科團隊還發(fā)現(xiàn)，除了骨折，王阿婆的心肺功能較差，合并有多年高血壓病史，這無疑增加了治療的復雜性�？紤]到老人高齡且身體各種復雜情況，醫(yī)院立即啟動多學科協(xié)作模式，骨科、麻醉科、手術(shù)室、老年病科的專家們共同為王阿婆量身定制了圍術(shù)期治療方案，以確保每個環(huán)節(jié)萬無一失。

　　一切就緒后，在相關(guān)學科專家的護航下，劉海亮團隊為王阿婆進行了髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后，老人第二天就下床活動，在老年病科、康復科等專家的守護下，臥床期間的各種并發(fā)癥均沒出現(xiàn)，術(shù)后康復鍛煉及時跟上，很快，在大家的精心呵護下，王阿婆順利康復出院。

　　很多老年人伴有骨質(zhì)疏松，一旦不慎摔傷就容易引發(fā)骨折，加之這些高齡患者本身就有各種基礎(chǔ)病，對他們的治療需要一套綜合、系統(tǒng)的診斷、治療方案。在這樣的情況下，MDT（多學科綜合診療）扮演重要角色：由老年病科（內(nèi)科）團隊通過改善循環(huán)治療，以保護心、腎功能；脊柱創(chuàng)傷科團隊為骨折的老人進行持續(xù)骨牽引治療，以固定骨折部位，促進愈合，還結(jié)合抗骨質(zhì)疏松治療，增強骨密度；中醫(yī)科開展中藥內(nèi)服外敷止痛等綜合治療等等，在方案制定的時候，團隊除了關(guān)注疾病本身，還從老年人生活質(zhì)量、預期壽命角度考慮，權(quán)衡利弊，制定個體化的綜合治療方案。

　　除了手術(shù)方案的制定和實施，術(shù)后的康復療養(yǎng)也是重要的環(huán)節(jié)。“骨折可能會要命，但更要命的是骨折引起的系列并發(fā)癥，比如褥瘡、靜脈血栓、肺部感染等�！眲⒑Ａ帘硎尽�為此，骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科積極與康復疼痛中心合作，護理人員以悉心的護理，幫助患者解除疼痛，恢復功能。他們既運用傳統(tǒng)中醫(yī)的針刀、穴位埋線、穴位注射、火針、拔罐、刮痧、中藥外敷以及微創(chuàng)介入治療等，又將現(xiàn)代康復醫(yī)學治療技術(shù)如運動治療、作業(yè)治療、認知治療、物理因子治療等與其相結(jié)合。正是這些貼心的康復護理，才使得無數(shù)患者得以緩解疼痛，告別身心折磨，縮短了康復周期。

　　未來，惠州華康醫(yī)院將繼續(xù)以專業(yè)為刃、匠心為盾，在骨骼健康領(lǐng)域深耕不輟，讓前沿技術(shù)與人文關(guān)懷在每一次會診、每一臺手術(shù)、每一次康復護理中交融，讓“以患者為中心”的承諾化作千萬患者重拾行動自由的堅實力量。立足惠州，輻射全國，醫(yī)院將始終以開拓者的姿態(tài)砥礪前行，為惠州乃至粵港澳大灣區(qū)骨健康事業(yè)的發(fā)展奉獻“華康”力量，讓每一位患者都能以穩(wěn)健的步履丈量健康的長度，挺起生命的脊梁，在人生的旅程中綻放自信、健康、快樂。

　　相關(guān)鏈接： 學科帶頭人簡介

　　劉海亮 主任醫(yī)師、骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科主任

骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科主任劉海亮。

　　畢業(yè)于湖南中醫(yī)藥大學骨傷專業(yè)，從事骨傷科臨床工作20余年，師從惠州華康骨傷醫(yī)院創(chuàng)始人葉頌霖院長，系統(tǒng)學習了骨傷治療的中西醫(yī)結(jié)合療法。在骨傷科常見病、多發(fā)病及復雜骨傷方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗，擅長運用中西醫(yī)診治各種骨傷、軟組織損傷等疾病，擅長四肢骨折的正骨手法復位、小夾板固定等中醫(yī)骨傷治療，擅長運用中醫(yī)閉合手法復位結(jié)合現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)對四肢骨折進行經(jīng)皮內(nèi)固定治療，擅長四肢骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)，擅長運用射頻、臭氧治療腰椎間盤突出及各種慢性疼痛等疾病，尤其擅長用等離子射頻髓核消融術(shù)治療頸椎間盤突出。先后在湖南、上海、廣州、佛山、浙江多家三甲醫(yī)院進修學習，在國家級學術(shù)期刊發(fā)表論文十余篇。

　　惠州日報記者李春鳳 通訊員葉曉敏

　　惠州華康醫(yī)院供圖